• Диета №5
• Диета №5А
• Диета №5П
• Список разрешенных блюд
• Природа лекарь при болезнях печени и желчевыводящих путей

Диета №5(5А,5П) Эти диеты –эффективное средство в лечении многих заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, толстого кишечника. Они сдерживают ожирение печени (липотропная функция), способствуют одновременно накоплению в ней гликогена, стимулируют желчевыделение, перестальтику кишечника. При болезнях печени лечебное питание имеет громадное значение.

Диета  назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления; хроническом гепатите вне обострения; циррозе печени без ее недостаточности; хроническом холецистите и желчнокаменной болезни вне обострения (во всех случаях - без выраженных заболеваний желудка и кишечника).

Пища должна содержать достаточное, но не избыточное количество легко усвояемых белков, углеводов, жиров, значительное количество витаминов, особенно витамина С. В течение дня необходимо выпивать не менее 1,5л воды (чай, молоко, фруктовые соки, супы и т.д.) Нежелательно существенно охлажденная еда.  Режим питания: 5- 6 раз в день.

Кулинарная обработка – все блюда отварные или паровые. Первые блюда вегетарианские или на очень слабых бульонах

Химический состав диеты: белки – 90-100 г ,жиры 80-100 г , углеводы - 350-400 г ,поваренная соль – 5-10 г, свободная жидкость - 1,5-2 л., кальций 0,8г, фосфор 1,6г, железо 15мг магний- 0,5г. Калорийность диеты - 2800-3000 ккал.Витамины: С-100мг, В₁ – 4, В₂ – 4,РР-15,А-2(без учета провитамина А).

Хлеб и мучные изделия.

Разрешено. Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками. Печенье затяжное, сухой бисквит.

Исключить. Очень свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто, жареные пирожки, блины и оладьи.

Супы.

Разрешено. Овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщ и щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

Исключить. Мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи зеленые.

Мясо и птица.

Разрешено. Нежирное или обезжиренное, без  сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая, нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. Отварные, запеченные после отваривания, куском и рубленные. Голубцы, плов с отварным мясом, кнели, паровые котлеты, фрикадельки, сосиски молочные.

Исключить.Жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчёности, большинство колбас, консервы.

Рыба.

Разрешено. Нежирные виды (треска, пресноводный и морской окунь, навага, корюшка, хек, щука, судак). Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле.

Исключить.:Жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы.

Молочные продукты.

Разрешено. Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша; сметана - как приправа к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.). Неострый, нежирный сыр.

Исключить. Сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный сыр.

Яйца.

Разрешено. Запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости - яйцо в смятку, в виде омлета.

Исключить. Яйца вкрутую и жареные. При желчекаменной болезни - до 1/2 желтка в день в блюда.

Крупы.

Разрешено. Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия.

Исключить.: бобовые.

Овощи.

Разрешено.  Практически все вареные, даже лук. Можно закуски из тертой или шинкованной моркови со сметаной или растительным маслом, винегреты без уксуса и свежего лука. . Некислая квашеная капуста, лук после отваривания, пюре из зеленого горошка.

Исключить. Шпинат, щавель, редис, редьку, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи.

Закуски.

Разрешено. Салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр.

Исключить. Острые и жирные закуски, копчености, консервы, икру.

Фрукты, овощи, десерты. Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) - сырые, вареные, запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, не шоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом).

Исключить. Шоколад, кремовые изделия, мороженое, какао

Соусы и пряности.

Разрешено.  Сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассеруют. Укроп, петрушка; ванилин, корица.

Исключить. Горчицу, хрен, перец.

Напитки.

Разрешено. Чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей.

Исключить. Черный кофе, какао, холодные напитки.

Жиры.

Разрешено. Сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла.

Исключить. Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

Примерное меню диеты № 5.

1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай.

2-й завтрак: яблоко печеное.

Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном масле, кура отварная в молочном соусе, рис отварной, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.

На ночь: кефир.

Диета №5а Показанием к назначению являются острый гепатит и холецистит, обострение хронического гепатита, холецистита и желчнокаменной болезни, цирроз печени в стадии компенсации, а также другие заболевания в соответствии с целевым назначением диеты.

Это диета полноценная, с умеренным ограничением жиров и поваренной соли, механических и химических раздражителей слизистой и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы, веществ, раздражающих печень (экстрактивные вещества, органические кислоты, продукты, богатые эфирными маслами, органическими кислотами, холестерином, пуринами, жареные блюда, содержащие продукты неполного расщепления жира). Все блюда готовятся в вареном виде или на пару. Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корочки. Пища дается в основном протертая, супы протертые или с мелко нашинкованными овощами и хорошо разваренными крупами. Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.

Химический состав диеты: белки - 80 г (60 % животные), жиры - 70-75 г (20-25 % растительные), углеводы - 350 г (80-90 г сахара), поваренная соль - 8 г, свободная жидкость - 2-2,5 л. Энергоценность диеты - 2400 ккал.

Хлеб и мучные изделия.

Разрешено. Пшеничный хлеб из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный или вчерашний. Несдобное печенье.

Исключить. Свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто.

Супы.

Разрешено. Вегетарианские с протертыми овощами, супы-пюре и кремы, молочные супы пополам с водой. Допускают супы с хорошо разваренной крупой (манная, рис, геркулес) и мелкошинкованным картофелем, морковью, тыквой. Заправляют сливочным маслом, сметаной, подсушенной мукой.

Исключить. Мясные, рыбные и грибные бульоны, из бобовых.

Мясо и птица.

Разрешено. Нежирные, не жилистые. Говядина, кролик, курица, индейка. Из мяса удаляют сухожилия, жир; у кур - кожу. Мясо измельчать и варить на пару или в воде (котлеты,суфле, кнели, пюре и др.). Птицу можно иногда отваривать куском.

Исключить. Жирные сорта, утку, гуся; жареное, тушеное и кусковое мясо; печень, мозги, почки, колбасы, копчености, консервы.

Рыба.

Разрешено. Только нежирных видов, отварная и паровая, куском и в виде котлетной массы.

Исключить. Жирную, соленую, тушеную рыбу, консервы, икру.

Молочные продукты.

Разрешено. Молоко (при сопутствующем колите - только в блюдах), кисломолочные напитки. Некислый свежий полужирный и нежирный творог и блюда из него (суфле, пудинги и др.) протертые, паровые.

Исключить. Сливки, жирный и повышенной кислотности творог, соленый, острый сыр.

Яйца.

Разрешено. Белковые паровые и запеченные омлеты. В блюда 0,5-1 желток в день.

Исключить. Другие блюда из яиц.

Крупы.

Разрешено. Каши на молоке пополам с водой из манной крупы, риса, протертых гречневой, овсяной, геркулеса; гречневой и рисовой муки. Суфле манное, рисовое. Отварная вермишель.

Исключить. Бобовые, пшено, рассыпчатые каши.

Овощи.

Разрешено.  Картофель, морковь, свекла, цветная капуста протертые, в отварном, паровом виде (пюре, суфле и др.). Кабачки и тыкву варят кусочками.

Исключить. Грибы, бобовые, соленые, квашеные, маринованные овощи, капусту, репу, редис, редьку, щавель, чеснок, лук.

Закуски. Исключают.

Фрукты, ягоды, десерты. Спелые, мягкие, сладкие фрукты и ягоды в сыром натуральном и протертом виде, запеченные, вареные; кисели, желе, муссы. Сухофрукты протертые. Молочный кисель, мед, сахар, варенье, мармелад, зефир.

Исключить: кислые и богатые клетчаткой плоды, шоколад, мороженое, кремовые изделия.

Соусы и пряности.

Разрешено. На овощном отваре или слизи крупы, молочный с добавлением сметаны, фруктовый. Муку не поджаривают.

Исключить. Пряности.

Напитки.

Разрешено.  Чай с лимоном, молоком, кофе слабый с молоком, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника.

Исключить. Какао, черный кофе, холодные и газированные напитки.

Жиры.

Разрешено.  Сливочное масло - ограниченно (в чистом виде - 20-30 г в день); при переносимости - свежие рафинированные растительные масла в блюда.

Исключить. Все другие жиры.

Примерное меню диеты № 5А.

1-й завтрак: суфле творожное паровое, каша рисовая молочная протертая, чай.

2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: суп перловый с овощами вегетарианский протертый, котлеты мясные паровые с морковным пюре, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: кнели рыбные паровые с картофельным пюре, запеканка манная со сладкой подливкой, чай.

На ночь: кефир.

Природа лекарь при болезнях печени и желчевыводящих путей